Le facteur déclencheur de cette maladie est le gluten, alors quel régime alimentaire est adapté ?
Dans cet article, découvrez quels aliments consommer si vous souffrez de la maladie cœliaque.
Rappel sur la maladie de cœliaque
La maladie de cœliaque est une maladie de longue durée de l’intestin due à la consommation de gluten, protéine contenue principalement dans les céréales (blé, orge, seigle…). Elle entraîne une réaction immunitaire anormale de l’intestin grêle. Cette maladie touche environ 1 % des Européens. À l’heure actuelle, elle est de plus en plus souvent diagnostiquée chez les adultes. L’âge moyen se situe entre 40 et 45 ans, cependant elle touche également les enfants.
De façon concrète, quand le malade ingère du gluten, son système immunitaire va réagir en produisant des anticorps. Cette réaction entraîne des lésions sur la paroi de l’intestin, des problèmes digestifs ainsi qu’une mauvaise assimilation des minéraux, vitamines et nutriments.
Ne pas confondre avec une allergie au gluten, qui elle entraîne des réactions immunitaires comme un œdème de Quincke. Les symptômes apparaissent immédiatement après l’ingestion.
Les facteurs d’apparitions sont les prédispositions génétiques, introduction du gluten trop précocement (avant 3 mois) ou trop tardivement (après 7 mois), certaines infections virales. À l’inverse, l’allaitement quant à lui aurait un rôle protecteur.
Les principaux symptômes sont :
- diarrhée,
- ballonnement,
- douleurs articulaires,
- fatigue,
- dépression,
- maux de tête,
- nausées,
- œdème,
- pigmentation cutanée.
Il s’ensuit une malnutrition même avec une alimentation normale, car l’intestin abîmé n’est plus capable d’absorber certains aliments. La cause de cette intolérance reste inconnue, elle serait surtout d’origine immunitaire. Afin de diagnostiquer cette maladie, une prise de sang est prescrite dans un premier temps. Elle permet de rechercher les anticorps liés à la maladie. Le médecin préconisera une biopsie de l’intestin grêle par la suite et parfois des tests génétiques.
Afin d’y remédier, dans la majeure partie du temps, un régime alimentaire sans gluten s’impose. Effectivement, il n’existe aucun traitement sauf ce régime strict sans gluten.
Le régime sans gluten
Le régime sans gluten est parfois difficile à appréhender. Se faire aider d’un diététicien ou un médecin nutritionniste est recommandé, au moins au démarrage. Dans tous les cas, la personne atteinte de la maladie de cœliaque doit faire l’objet d’un suivi régulier sur le long terme afin de surveiller l’alimentation sans gluten, l’évolution des signes et symptômes, le risque de carences nutritionnelles, la normalisation des anticorps et la surveillance d’apparition d’autres troubles.
Le régime soit gluten doit éliminer tous les aliments contenant du gluten. Plusieurs aliments couramment consommés doivent être bannis, mais pas seulement aussi certains aliments fabriqués. Le gluten ne se trouve pas que dans les céréales et leur farine.
Aliments à bannir : toutes les céréales (farine, blé, orge, seigle, avoine…), pain, pâtes alimentaires, biscuits, tout aliment pané, enfariné, soupe en conserve ou en sachet, sauce ou desserts liés avec de la farine de blé, toutes les bières, le seitan (aliment végétarien). Cette liste n’est pas exhaustive.
Attention aussi à la charcuterie, le sucre glace, certains médicaments. Il est essentiel de décrypter chaque étiquette alimentaire.
Par quoi remplacer les aliments contenants du gluten ? Le riz, le sarrasin, le maïs, les pommes de terre, tapioca, amarante, millet…
Aliments à privilégier : toutes protéines animales (les viandes, poissons, crustacés, produits laitiers, œufs), graisses et huiles (huile de noix de coco, avocats, olives, huiles, beurre), légumes, légumineuses (lentilles, haricots, pois, soja…), fruits, herbes et épices, noix et graines.
Les résultats, il faut compter environ un mois avant de voir une amélioration des symptômes.
Aujourd’hui, des aliments sans gluten sont facilement trouvables en grande surface ou vente en ligne comme du pain, des céréales, des pâtes, des craquelins, des produits de boulangerie.
Pour information, l’Assurance-maladie rembourse à 60 % les aliments sans gluten, pour les personnes atteintes de la maladie de cœliaque confirmée par une biopsie digestive. Prise en charge directement à enregistrer sur son compte Ameli.
Exemple d’un menu sans gluten
- Petit déjeuner : yaourt grec avec des fruits tranchés, des noix et du miel.
- Déjeuner : saumon au four avec légumes cuits à la vapeur, pommes de terre au four.
- Dîner : omelette aux champignons, poivron, oignon, accompagnés d’une salade d’épinards, quinoa, pois chiche, huile d’olive, vinaigre.
Pour ne pas avoir de carences nutritionnelles comme le manque de fibre qui sont principalement présentes dans les aliments comme le pain, les pâtes… Pour éviter cela, il est essentiel de consommer des aliments autres riches en fibres comme les légumineuses, l’avoine.
Pour le restaurant, il faut se concentrer sur ce que l’on peut manger, plutôt que sur ceux que l’on ne peut pas manger, il en saura plus agréable. Ne pas s’hésiter à contacter les restaurants au préalable afin de savoir s’il y a un menu sans gluten. À la cantine, il faut formaliser les modalités des repas dans un document « Projet d’accueil individualisé ».
Il existe un groupe de soutien auprès de l’Association française des intolérants au gluten.
Conséquences de non-respect du régime alimentaire sans gluten
Les conséquences peuvent être graves :
- La malnutrition entraînant un amaigrissement, de la fatigue, une faiblesse musculaire, des carences en tout genre comme l’anémie (carence en fer).
- Ostéoporose, il s’agit d’une perte de la densité osseuse.
- Intolérance au lactose, comme l’intestin est endommagé.
- Stérilité.
Pour faire simple
Pour faire face à la maladie de cœliaque, un régime sans gluten s’impose. Il permet à votre intestin de guérir, améliore l’absorption des nutriments et diminue les effets des secondaires de la maladie.
Vous devez absolument éviter le blé, l’orge, le seigle… Vous devez vous concentrer sur les aliments et céréales sans gluten.
La maladie de cœliaque semble contraignante au début, en planifiant à l’avance et en apprenant à apprécier de nouveaux aliments, il en sera que meilleur.
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